Guía para elegir piezas de mano dentales para distintas especialidades
Hoy profundizaremos en el modo en que los dentistas pueden seleccionar la pieza de mano adecuada en función de su área de especialización. Existen matices conocidos por los fabricantes y preocupaciones que preocupan a los clínicos. Uniremos estas perspectivas y ofreceremos un desglose detallado. Empezaremos revisando las características más importantes, para pasar después a clasificar los mangos por especialidad.
Principales diferencias
Las piezas de mano dentales se dividen principalmente en dos grandes categorías: turbinas dentales y handpices mecánicos. Las piezas de mano mecánicas funcionan con un motor. La herramienta se conecta a la unidad dental y se acopla a un motor neumático o eléctrico, dependiendo de la rotación de los ejes para su funcionamiento.
Las piezas de mano de turbina, por el contrario, funcionan con aire comprimido suministrado por un compresor a través de una manguera de turbina. Requieren un adaptador, un acoplamiento rápido. Al seleccionar una pieza de mano de turbina, es importante aclarar el tipo de conexión: cuántos canales tiene y si incluye una fuente de luz.
Velocidad
Los modelos de alta velocidad son, por supuesto, las piezas de mano de turbina. Sus velocidades suelen ser similares, ya que la mayoría de los fabricantes siguen un diseño estándar. Sin embargo, hay que tener en cuenta que las piezas de mano de turbina no mantienen una velocidad constante, sino que se ralentizan al entrar en contacto con tejidos duros. Por eso muchos dentistas prefieren piezas de mano que aumentan la velocidad.
Por ejemplo, si se presiona contra un diente una pieza de mano de turbina con una velocidad de 400.000 RPM, ésta se ralentizará en función de la presión aplicada. Con presión lateral, la velocidad puede reducirse a más de la mitad. Seguramente habrá notado que la turbina se acelera en cuanto deja de tocar tejidos duros. Las piezas de mano que aumentan la velocidad no tienen este problema, ya que funcionan con un motor que es más difícil de frenar, lo que garantiza una preparación más estable.
Las piezas de mano anguladas suelen llevar marcas codificadas por colores para ayudar a los clínicos a identificar rápidamente sus características de velocidad:
- Rojo: 1:5 Aumento de velocidad
- Azul: Relación 1:1
- Verde: Reducción de velocidad
- Amarillo: Movimientos especiales
Para calcular la velocidad de una fresa con transmisión 1:5, multiplique la velocidad del motor por 5. Por ejemplo, si su motor funciona a 20.000 RPM, la fresa girará a 100.000 RPM. Sin embargo, para aprovechar al máximo el potencial de la herramienta, es aconsejable utilizarla con un motor eléctrico, que puede alcanzar velocidades de hasta 40.000 RPM, lo que da como resultado 200.000 RPM con una transmisión 1:5.
Para las piezas de mano con reducción de velocidad, el cálculo funciona a la inversa. Por ejemplo, una pieza de mano con una relación de reducción de 7,4:1 reducirá la velocidad del motor de 40.000 RPM a 5.405 RPM en la fresa. Si la velocidad del motor se reduce a 20.000 RPM, la velocidad de la fresa volverá a reducirse a la mitad.
Algunas piezas de mano constan de dos partes, un cuerpo y un head, cada una con su propia relación de reducción. Por ejemplo, si el cuerpo reduce 7,4 veces y el head 2 veces, la reducción total es de 14,8 veces, lo que da como resultado una velocidad de fresado de 2.703 RPM a una velocidad del motor de 40.000 RPM.
No todos los dentistas utilizan piezas de mano con reducción de velocidad. Los que tienen velocidades de motor ajustables pueden utilizar simplemente una pieza de mano con transmisión 1:1 y ajustar la velocidad deseada. Sin embargo, las piezas de mano con reducción de velocidad ofrecen un par más alto, lo que las hace ideales para pulido, higiene y procedimientos terapéuticos.
Otras características clave
- Niveles de ruido: La mayoría de las piezas de mano del mercado funcionan entre 50 y 70 dB. Por ejemplo, 57 dB son apenas perceptibles, un zumbido silencioso que resulta cómodo tanto para el dentista como para el paciente. Para comparar sus piezas de mano, utilice una aplicación de smartphone con un medidor de sonido, asegurándose de que no haya ruido de fondo para obtener lecturas precisas.
- Potencia: Medida en vatios (W), la potencia indica el trabajo realizado por unidad de tiempo. Una potencia menor implica una menor capacidad de eliminación de tejido, lo que requiere más presión y puede dañar la pieza de mano. La potencia de las piezas de mano de turbina depende del grupo rotor y de la presión de aire en la manguera. Los modelos más populares oscilan entre 18 y 20 W.
- Iluminación: Las piezas de mano con luces incorporadas proporcionan iluminación adicional, complementando la luz de la unidad dental. Las opciones incluyen piezas de mano con generadores integrados o guías de luz. La iluminación LED es ahora estándar y ofrece una luz blanca y brillante agradable a la vista.
- Sistemas de pulverización: La mayoría de las piezas de mano incorporan un sistema de pulverización para enfriar la fresa e irrigar la zona de preparación. Los diseños óptimos tienen 3-4 puntos de pulverización para garantizar un flujo de agua adecuado. Las piezas de mano sin pulverizadores son adecuadas para procedimientos cortos con un riesgo mínimo de sobrecalentamiento.
Selección de piezas de mano por especialidad
- Prostodoncistas: Las piezas de mano de alta velocidad son ideales para los prostodoncistas, ya que suelen trabajar con grandes volúmenes de tejido. Se recomiendan los modelos con velocidades de 200.000 RPM o superiores. Las herramientas de chorro de polvo también son útiles para crear microtexturas en los dientes. Asegúrese de que el sistema de suministro de polvo es ajustable y fácil de mantener.
- Dentistas generales: Para la preparación de la caries, se suelen utilizar piezas de mano anguladas con transmisiones 1:1 y modelos con reducción de velocidad. Las piezas de mano con reducción de velocidad son especialmente útiles para tareas de baja velocidad, como la preparación del suelo de una cavidad. Las piezas de mano de turbina son adecuadas para la eliminación de caries de mayor tamaño.
- Endodoncistas: Las piezas de mano de endodoncia están diseñadas para motores de endodoncia específicos. Como alternativa, se pueden utilizar piezas de mano de velocidad reducida con head especializados para diferentes diámetros de lima. Sin embargo, los motores de endodoncia siguen siendo la opción más segura y precisa.
- Cirujanos: En implantología, las piezas de mano reductoras de velocidad con una transmisión de 20:1 son esenciales, ya que la colocación de implantes requiere velocidades bajas (hasta 50 RPM). Las turbinas quirúrgicas con angulación de 45 grados head también son útiles para acceder a zonas distales, como los molares. Estas turbinas disponen de conductos de ventilación especiales para evitar la embolia de aire.
- Higienistas: Para pulir y limpiar, son ideales las piezas de mano 1:1 o con reducción de velocidad. Las piezas de mano higiénicas con una velocidad de unas 5.000 RPM y movimientos alternativos de 70 grados evitan las salpicaduras de pasta y protegen la head de los atascos.
Conclusión
Seleccionar la pieza de mano dental adecuada es crucial para un tratamiento eficiente y eficaz. Si conoce las características clave y las adapta a su especialidad, podrá mejorar los resultados clínicos y la satisfacción del paciente. Tanto si es prostodoncista, odontólogo general, endodoncista, cirujano o higienista, existe una pieza de mano diseñada para satisfacer sus necesidades específicas. Tenga siempre en cuenta factores como la velocidad, la potencia, el ruido y la iluminación para elegir la mejor opción para su consulta.